Алгоритм направления результатов исследований на консультацию с использованием телемедицинских технологий

Требования к оформлению заявки на консультацию

Все консультации осуществляются по официальным запросам из медицинских учреждений через систему ФГБУ «ВЦМК Защита» Минздрава России в установленном порядке. Правила оформления заявки можно найти на сайте организации.

В информации о телемедицинском запросе в рубрике «Вопросы к консультантам» необходимо внести уточняющую запись: «В Референс-центр».

Порядок направления заявки

Заявка направляется посредством телемедицинской системы Министерства здравоохранения Российской Федерации. Для подключения к Телемедицинской системе медицинская организация должна быть зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций. Поводом к подключению является необходимость проведения экстренной или неотложной телемедицинской консультации со специалистами ведущих федеральных медицинских организаций или потребность «якорной» медицинской организации субъекта Российской Федерации в телемедицинской консультации с Центром. Подробная информация размещена на сайте ФГБУ «ВЦМК Защита» Минздрава России.

Требования к кодировке изображений

Рентгенологические исследования, МСКТ и МРТ исследования должны быть отправлены в формате DICOM (папку необходимо заархивировать в zip или rar форматах). Архив с DICOM должен иметь название с указанием ФИО пациента, вида исследования, даты проведения исследования. При наличии нескольких, в том числе контрольных исследований, один архив должен содержать одно исследование.

МСКТ исследования:

КТ-исследования в случае онкологических заболеваний желательно должны содержать исследования трех областей - грудной полости, брюшной полости и малого таза. КТ-исследование брюшной полости и малого таза должно быть выполнено с контрастным усилением, исследование должно содержать нативную, артериальную, венозную и отсроченную фазу сканирования (допускается отсутствие нативной или отсроченной фаз сканирования в случае повторных исследований). КТ исследование грудной полости должно быть выполнено с контрастным усилением при необходимости (ТЭЛА, онкологические, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.). КТ ангиография грудной аорты и/или коронарных артерий должны быть выполнены с ЭКГ-синхронизацией, толщиной среза не более 1 мм. КТ ангиография брахиоцефальных артерий, брюшной аорты и ее ветвей, артерий нижних и верхних конечностей должна быть выполнена с толщиной среза не более 1 мм.

МРТ исследования:

МРТ исследования брюшной полости должны обязательно содержать:

Т1 ВИ в аксиальной плоскости;
Т2 ВИ в аксиальной плоскости;
Т2 ВИ в коронарной плоскости;
Т2 или Т1 ВИ с жироподавлением (fat sat) в аксиальной плоскости;
диффузионно-взвешенные изображения (DWI) в аксиальной плоскости;
МРХПГ при подозрении на патологию желчных протоков;
Т1 fat sat с контрастным усилением (желательно для всех исследований).

Гистологические препараты:

Гистологические препараты должны обеспечивать хорошее качество скана, с возможностью минимального 4-х кратного увеличения изображения.

Перечень необходимых сопроводительных документов

Анамнез заболевания, анамнез жизни больного, данные осмотра, данные дополнительных инструментальных методов исследований, данные гистологического исследования опухоли.