Полипы желудка
Гиперпластические полипы — наиболее часто диагностируемая форма полипов желудка. В 75–95% случаев их размеры не превышают 1,5 см. Вероятность малигнизации этих полипов мала и обнаруживается в 0,5%. Чаще злокачественная трансформация происходит в полипах, диаметр которых превышает 2 см.
Риск злокачественного перерождения полипов желудка зависит от их гистологического строения. Наиболее часто встречаются гиперпластические полипы желудка. На их долю приходится от 70 до 90 % всех полипов желудка. Риск малигнизации гиперпластических полипов невысок и составляет менее 4,0 %.
Аденоматозные полипы желудка являются истинными неопластическими образованиями. Риск их злокачественного перерождения может достигать 75 %. Фундальные железистые полипы совсем не имеют злокачественного потенциала, но они могут быть проявлением синдрома семейного полипоза. Поэтому при обнаружении фундальных железистых полипов необходимо тщательно осматривать область ампулы большого соска двенадцатиперстной кишки и нижние отделы желудочно-кишечного тракта.
Контрольное (повторное) эндоскопическое обследование необходимо через год после удаления всех полипов желудка, выявляя рецидивы или пропущенные ранее полипы. Если при осмотре никаких патологических изменений не выявлено, то у пациентов с аденоматозными полипами последующие эндоскопические осмотры повторяют не чаще одного раза в 3-5 лет.