Институт хирургии им. А.В.Вишневского - первый федеральный медицинский центр в России, где начали использовать усовершенствованную технологию диагностики и лечения заболеваний печени и поджелудочной железы с помощью бэби-холангиоскопа (микрохолангиоскопа). Внедрение данной методики позволяет оказывать помощь пациентам в сложнейших ситуациях, угрожающих жизни человека.
Речь идёт о тех случаях, когда из-за критического сужения желчных протоков из печени не может отходить желчь, а в поджелудочной железе - панкреатический сок. Причиной сужения протоков могут быть камни, опухоль или рубцы после ранее выполненных операций.
- В настоящее время есть несколько вариантов спасти больного. В частности, можно провести открытую операцию на печени или поджелудочной железе, но минус таких вмешательств - их большая травматичность. Можно попытаться расширить протоки, выполнив малотравматичную эндоскопическую операцию, однако и такое высокотехнологичное вмешательство имеет свои ограничения: нормальный диаметр желчных протоков - всего 3-4 миллиметра, и завести в них стандартный видеоэндоскоп просто невозможно, так как он значительно объёмнее. Поэтому хирург во время операции видит протоки не изнутри, а только снаружи и только под рентген-контролем, а это большой минус, - говорит руководитель группы интервенционной эндоскопии ИХВ, кандидат медицинских наук Людмила Анатольевна Маринова.
Одна из важнейших задач, которая всегда стоит перед создателями новых медицинских технологий - уменьшить рентгеновское воздействие на врача и пациента. В данном случае это удалось. За рубежом разработан прибор для безопасной в плане лучевой нагрузки внутрипросветной эндоскопической хирургии - бэби-холангиоскоп. Образец такого оборудования поставлен в Институт хирургии им. А.В.Вишневского, где работают опытнейшие интервенционные эндоскописты.
- Оборудование представляет собой тончайший гибкий эндоскоп диаметром 3,3 миллиметра. На конце его вмонтированы видеоматрица и микроскопический инструментарий для выполнения хирургического вмешательства. Примечательно, что название этого аппарата переводится как «подзорная труба» или «шпионский глаз». Используя микрохолангиоскоп, мы имеем возможность оценить ситуацию изнутри протока, и при этом не задействуем рентген, - поясняет Л.А.Маринова.
С помощью такой «подзорной трубы» хирург-эндоскопист способен подобраться вплотную к месту опасного сужения протоков печени или поджелудочной железы. При этом он может не только увидеть всё своими глазами (изображение выводится на экран монитора), но и сразу же с помощью лазерного воздействия раздробить камни в протоках, взять для исследования фрагмент опухоли либо удалить само новообразование.
Актуальность внедрения данной медицинской технологии огромна во всём мире, и в России в том числе, поскольку заболеваемость раком печени и поджелудочной железы, а также другими болезнями этих органов ежегодно возрастает.
Планируется, что Институт хирургии им. А.В.Вишневского станет обучающим центром, где врачи из всех регионов страны смогут пройти подготовку по применению данной технологии, чтобы с её помощью лечить своих пациентов.