В Институте хирургии им. А.В. Вишневского накоплен большой опыт выполнения онкологических операций больным с диагнозом «метастатический рак яичка». Этим заболеванием страдают люди молодого возраста: средний возраст заболевших в нашей стране - 26 лет.
- Рак яичка, как правило, выявляется в запущенной форме, что объясняется скрытым течением данного заболевания. Сама опухоль яичка может быть размером с горошину, а объём опухолевой ткани метастазов в брюшной полости при этом достигает двадцати и более сантиметров. Таким образом, молодой мужчина не замечает у себя ничего подозрительного снаружи, тогда как опасная болезнь уже завоевала большое пространство внутри организма, - говорит старший научный сотрудник отделения урологии Института им. А.В. Вишневского, кандидат медицинских наук Александр Грицкевич.
В то же время при всей своей агрессивности рак яичка - одно из немногих злокачественных новообразований, от которого человек может быть полностью излечен даже на запущенной стадии болезни. При запущенных формах заболевания применяется мультидисциплинарный онкологический подход - химиотерапия и онкохирургия, в отдельных случаях лучевая терапия.
- Хирургический и химиотерапевтический этапы лечения мы проводим у себя в отделении, что удобно для пациента. Операция сложная, длится в среднем семь часов. Задача хирургов в этой ситуации очень трудная: им необходимо удалить забрюшинные метастазы, которые врастают в почку, в нижнюю полую вену, мочеточник, брыжейку кишечника, поджелудочную железу. Всё это нужно аккуратно освободить от опухолевых клеток, не травмировав ни органы, ни магистральные кровеносные сосуды, - поясняет Александр Грицкевич.
Для больного с диагнозом «метастатический рак яичка» главное - обратиться именно в то медицинское учреждение страны, где накоплен большой опыт лечения таких пациентов, и прежде всего - опыт обширных по объёму оперативных вмешательств. Как правило, это крупные многопрофильные медицинские центры. В настоящее время в Институте им. А.В. Вишневского проходят лечение по поводу метастатического рака яичка пациенты из Крыма, Воронежа, Самары и Ростова-на-Дону.
- Из-за высокой степени технической сложности операции при раке яичка могут выполняться далеко не в каждой клинике. Требуются специальное оснащение операционной, а также особая квалификация хирургов - не только урологов, но и сосудистых хирургов. Только в этом случае можно рассчитывать на высокие результаты, - говорит заместитель директора Института им. Вишневского, руководитель отделения урологии, доктор медицинских наук, профессор Александр Теплов.
Важно знать, что до начала лечения всем больным раком яичка необходимо поместить на хранение в банк спермы свой биологический материал. Это, подчёркивают врачи, обусловлено тем, что после курса химиотерапии и операции у части мужчин нарушаются сперматогенез и механизм эякуляции. В этом случае сама эректильная функция сохраняется, однако детородная утрачивается. Хранение спермы в специальном банке спермы позволит мужчине впоследствии, по завершении лечения онкозаболевания, стать отцом.