Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения аритмий №2
Согласно последним данным, в мире от нарушений ритма сердца страдают около 60 миллионов человек. Основной причиной является фибрилляция предсердий, которая является самой распространенной формой аритмии. Это число продолжает расти, поскольку аритмии чаще диагностируются с возрастом, и с увеличением продолжительности жизни населения.
Прогнозируется, что к 2050 году число людей с фибрилляцией предсердий в мире может возрасти до 100 миллионов и сегодня разрабатываются новые методики для более эффективного контроля и лечения этого заболевания.
Интервенционная аритмология сегодня – это узкоспециализированный раздел медицины, занимающийся оказанием высокотехнологичной медицинской помощи пациентам, заключающейся в диагностике и лечении нарушений ритма сердца с использованием минимально инвазивных методов, таких как катетерная абляция и имплантация кардиостимуляторов или дефибрилляторов.
На сегодняшний день существуют несколько ключевых направлений в лечении нарушений сердечного ритма:
- «Катетерная аблация» – один из наиболее эффективных методов лечения различных типов аритмий, таких как предсердные и желудочковые экстрасистолы, фибрилляция предсердий и другие. Аблация заключается в разрушении аномальных электрических путей сердца с помощью тепла (радиочастотная аблация) или холода (криоаблация) посредством электродов, введенных в полости сердца через периферические сосуды. Это позволяет предотвратить повторение аритмии и, в большинстве случаев, полностью избавиться от нее.
- «Имплантация антиаритмических устройств» – устройства, такие как кардиостимуляторы и кардиовертеры-дефибрилляторы, активно используются для лечения пациентов с опасными аритмиями. Они помогают поддерживать нормальный ритм сердца и/или предотвращать остановку сердца.
- «Современные технологии» – активно развиваются новые методы визуализации и навигации, такие как 3D-моделирование сердца и использование роботизированных систем, которые помогают более точно и безопасно выполнять интервенции.
На данный момент выполнение всего спектра аритмологических вмешательств может осуществляться полностью без использования рентгеновского (ионизирующего) излучения, благодаря разработанной в 2014 г. и внедренной в клиническую практику методике. Опыт выполнения данных вмешательств на сегодняшний день составляет более 6000 операций. Методика подразумевает использование навигационных нефлюороскопических систем 3D картирования сердца с регистрацией поверхностной ЭКГ, регистрацией внутрисердечных электрических потенциалов, в отдельных случаях с одновременным использованием внутрисердечной ультразвуковой визуализации.
Что мы лечим:
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
- атриовентрикулярная узловая тахикардия
- предсердные эктопические тахикардии и экстрасистолии
- трепетание предсердий
- фибрилляция предсердий
- инцизионные тахикардии после операций на открытом сердце
- желудочковые экстрасистолии различных локализаций
- идиопатические желудочковые тахикардии
- ишемические желудочковые тахикардии
- желудочковые нарушения ритма после операций на открытом сердце
- атриовентрикулярные блокады врождённые и приобретённые
- синоатриальные блокады
- бинодальная болезнь
- постоянная форма фибрилляции/трепетания предсердий с нарушением АВ-проводимости
- различные варианты синдрома слабости синусового узла, АВ-блокады
- жизнеугрожающие желудочковые тахикардии и фибрилляция желудочков
- риск внезапной смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца
- желудочковые нарушения ритма при генетических синдромах: синдром удлиненного QT интервала, синдром Бругада, кардиомиопатия
- обмороки неясной этиологии
- обмороки у пациентов органической патологией
- обмороки у пациентов со структурными заболеваниями сердца
Операции:
- инвазивное электрофизиологическое исследование сердца для верификации аритмий
- эндоваскулярное лечение всех видов нарушений ритма с использованием радиочастотной аблации
- эндоваскулярное лечение нарушений ритма с использованием современных криотехнологий
- эндоваскулярное лечение сложных нарушений ритма с использованием современных систем нефлюороскопического навигационного электроанатомического картирования для поиска аритмогенных зон
- эпикардиальная торакоскопическая аблация аритмий на работающем сердце
- гибридные операции с применением технологий эпикардиальной и эндокардиальной аблации аримий
- радиочастотная и криоаблация аритмий на открытом сердце
- одномоментная коррекция аритмий при коррекции врождённых и приобретённых пороков сердца на открытом сердце
- эндокардиальная имплантация однокамерных, двухкамерных и трёхкамерных электрокардиостимуляторов
- эндокардиальная имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов
- эндокардиальная имплантация трёхкамерных устройств для кардиоресинхронизирующей терапии
- эндокардиальная имплантация устройств, модулирующих сердечную сократимость сердца
- эпикардиальная имплантация всех имплантируемых устройств на открытом сердце
- имплантация петлевых регистраторов долгосрочного мониторирования ЭКГ
- удаление и замена ЭКС, ИКД